Узловые поражения и новообразования надпочечников.
____________________________________________________________________
Ультразвуковая картина обьемных образований и масс надпочечников не специфична. Дифференциальные диагнозы будут следующими (расположены по частоте встречаемости): аденома и аденокарцинома коры надпочечников, феохромацитома, миелолипома, гранулема, метастазы (опухолей молочной железы, лимфомы, легочной аденокарциномы и д.р.). Так же зачастую можно выявить опухоли надпочечников небольшого размера случайно и такие образования можно отнести к инциденталомам. В большинстве случаев, инциденталомы надпочечников являются аденомами надпочечников, которые очень часто протекают бессимптомно, поскольку, большинство из них не секретирует гормоны, хотя в некоторых случаях могут проявлять гормональную активность, с соответствующей симптоматикой гормональной гиперсекреции. Узловые поражения и новообразования значительно различаются по размерам и эхогенности. Считается, если поражения по размеру превышает 2 см — это может быть как доброкачественное, так и злокачественное образование. Если поражение более 4см, как правило это злокачественное новообразование. Даже доброкачественные новообразования и гиперплазия могут сопровождаться обширным повреждением органа. Наиболее значимым признаком злокачественности является инвазия в окружающие сосуды и ткани. Также около 50% опухолей надпочечников частично кальцинированы, наиболее часто феохромацитомы, а так же метастазы опухолей легких.
______________________________________________________________________
Список литературы:
1. Adrenal gland tumours. Different clinical presentations in three dogs: a case report. A. Loste, M. Borobia, M. Borobia, D. Lacasta, M. Carbonell, A. Basurco, M.C. Marca Veterinary Faculty, University of Zaragoza, Zaragoza, Spain.
2. Atlas of small animal ultrasonography 2 edited by Dominique Penninck, Marc-Andre d’Anjou 2015.
3. Свои клинические случаи. Видео 1,2 метис балонки около 13-14 лет с билатеральной гиперплазией надпочечников и очаговым образованием (предположительно-инциденталома) в правом надпочечнике. Видео 3 - новообразование левого надпочечника у 14-летнего метиса с очагами кальцинации.
